Remboursement des lunettes : comment votre mutuelle prend en charge vos dépenses d’optique ?


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Quand le besoin de lunettes se fait sentir, il est important de se pencher sur la question du remboursement de vos frais d’optique. Mais entre la prise en charge de l’Assurance maladie et les différentes formules que proposent les mutuelles santé, tout peut très vite tourner au casse-tête. Eovi Mcd fait toute la lumière sur le remboursement de vos lunettes…

Assurance maladie : un taux de remboursement optique assez faible

En France, si le système de santé permet généralement de bénéficier de remboursements avantageux, les frais d’optique font encore l’objet d’une faible prise en charge. Leur taux de remboursement est certes de 60%, mais sur la base de tarifs conventionnels bien plus bas que ceux pratiqués par le marché.

Ainsi, le tarif conventionnel d’une monture seule est fixé à 2,84 € pour un assuré de 18 ans ou plus… Elle n’est donc remboursée qu’à hauteur de 1,70 €.

Même chose pour les verres de lunettes, remboursés eux aussi à 60% et dont le tarif conventionnel varie en fonction du degré de correction : jusqu’à 9,45 € pour un verre simple foyer (unifocal), et jusqu’à 24,54 € maximum pour un verre progressif ou multifocal.

Ces tarifs concernent les verres blancs : les verres teintés, pour leur part, ne permettent pas de remboursement supplémentaire, sauf indication particulière (myopie forte avec photophobie, conjonctivite intense, cataracte etc.).

Enfin, les lentilles de contact sont prises en charge à raison d’un forfait annuel de 39,48 €, remboursé là encore à 60 %. 

Mutuelle optique : un indispensable pour tous les porteurs de lunettes

Afin de pouvoir bénéficier d’un remboursement adéquat  en cas de besoins conséquents en optique (presbytie, aggravation régulière de la vision…) choisir une mutuelle adaptée est essentiel. Les dépenses associées sont complétées selon 2 calculs possibles  :

  • En pourcentage de la base de remboursement: un remboursement complémentaire à 200 % correspond, par exemple, à 2 fois le tarif conventionnel. Un verre progressif à très forte correction pourra donc être pris en charge jusqu’à 49,08 € (200 % de 24,54 €), remboursement Sécurité sociale compris ;

 

  • En forfait complémentaire : le contrat prévoit un montant fixe de remboursement pour vos frais d’optique, valable le plus souvent pour 2 ans. Selon le niveau de garantie choisi, vous pouvez ainsi bénéficier de sommes plus ou moins importantes.

 

> Bon à savoir : en matière de remboursement de frais d’optique, il est important de ne pas se limiter aux lunettes. En effet, ceux-ci peuvent englober bien d’autres éléments et doivent donc être pris en compte au moment de choisir votre mutuelle : cumul possible des lentilles et des lunettes, prise en charge des interventions chirurgicales ophtalmologiques, réseau d’opticiens partenaires proposant des tarifs privilégiés…

 

Eovi Mcd: une mutuelle qui vous aide à y voir plus clair en matière de santé

Pour vous permettre de bénéficier des meilleurs équipements et des meilleurs soins, Eovi Mcd vous propose des contrats de mutuelle adaptés à vos besoins. Remboursement de lunettes, actes médicaux… vous êtes remboursés selon des tarifs plus qu’avantageux, et choisissez votre niveau de garantie.

Découvrez toutes nos offres en contactant dès maintenant votre conseiller Eovi, ou en réalisant un devis santé en ligne.

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